Kompletan ginekološki pregled.
Ginekološki pregled se sastoji
iz pregleda spoljnih genitalija i vaginalnog pregleda.
Vaginalni
pregled se sastoji iz pregleda spekulumom i bimanuelnog
pregleda.
Pregled spoljašnjih genitalija se vrši prvi i sastoji se
od pregleda spoljašneg otvora vagine, malih i velikih usana,
klitorisa.
Tom prilikom se istražuje da li postoji crvenilo,
iritacija, sekret, ciste, ili neka druga neobična promena.
Vaginalni pregled obavlja se pomoću instrumenta koji se zove
spekulum.
Spekulum služi da se njim odmaknu zidovi vagine
jedan od drugoga, što ginekologu omogućuje da vidi
unutrašnjost vagine i grlić materice.
Obično se tada uzima i
bris sa grlića materice i vagine, koji se testira na prisustvo
uzročnika polno-prenosivih infekcija (mogu biti prisutni i bez
davanja simptoma), kao i Papa - test, kojim se ispituje
prisustvo prekanceroznih i kanceroznih ćelija.
Analizom brisa
određuje se i grupa vaginalnog sekreta.
Pregled spekulumom
traje 30-ak sekundi i NIJE BOLAN, ali može biti pomalo
neprijatan, naročito ako je vagina osetljiva zbog infekcije ili
nekog drugog razloga.
Bimanuelni pregled služi da se proveri
stanje i položaj jajnika, jajovoda i materice.
Izvodi se tako
što lekar stavi rukavicu i uvede kažiprst i srednji prst u
vaginu, a drugom rukom spolja palpira donji deo stomaka.
Na
taj način se orijentiše o položaju, veličini i bolnoj osetljivosti
organa u maloj karlici (jajnici, jajovodi, materica, vagina).
Tokom bimanuelnog pregleda možete osećati neki neprijatan
pritisak.
Dubokim disanjem kroz poluotvorena usta
smanjićete nelagodnost.
Ukoliko osetite bol, obavezno
informišite lekara.
LAPARASKOPSKE GINEKOLOŠKE
OPERACIJE, KLASIČNE GINEKOLOŠKE OPERACIJE,
KOLPOSKOPIJA, PAPA TEST, KLIMAKTERIJUM i TRETMAN,
BIOPSIJA HORIONSKIH CUPICA.
KONTROLA i PRAĆENjE
FIZIOLOŠKE VISOKORIZIČNE TRUDNOĆE.
Citologija - Papa
test, Citološka tehnika predstavlja pripremu i mikroskopski
pregled pojedinačnih ćelija preparata najčešće dobijenih
odlubljivanjem sa površine pojedinih organa (direktan bris sa
sluznice vagine vulve i najčešće grlića materice – PAPA test).
Svrha citološkog pregleda je rana dijagnoza malignih i
zapaljenskih promena.
Pažljivim citološkim pregledom
prepoznaju se i premaligne ćelije.
To je početni signal da
nešto nije u redu i da su potrebna dalja ispitivanja.
Bris za
citološki pregled može se uzeti na različite načine - četkicom,
štapićem čiji je vrh obmotan vatom ili raznim vrstama drvenih
špatula.
Ukoliko je moguće, bris za PAPA test je poželjno
uzimati između 10-og i 16-og dana ciklusa.
PAPA test je u
kliničku praksu uveo George Papanicolau i po njemu je ovaj
test i dobio naziv.
Patologija grlića materice - kolposkopija.
Kolposkopija predstavlja pregled grlića materice i dela vagine.
To je pomoćna dijagnostička metoda, koja ima za cilj
određivanje rasporeda abnormalnog skvamoznog epitela i
preciziranje delova iz kojih se može uzeti tkivo za biopsiju.
U
navedene svrhe koristi se izvor jake svetlosti i koloskop
(aparat koji je za ovu namenu konstruisan 1925 godine) sa
uveličanjem 20-50 puta.
Osnovni značaj ove metode se
ogleda u ranoj dijagnostici karcinoma.
Pre izvođe same
procedure pacijent se detaljno informiše o načinu izvođenja,
cilju i metodskom pristupu tretmana.