KARDIOLOŠKA ORDINACIJA.
Kardiološki pregled je bezbolan,
nije potrebna nikakva priprema, ne koriste se nikakvi
invazivni instrumenti (uobičajeno se koristi stetoskop,
tenziometar, EKG aparat).
Traje prosečno oko 20-30 minuta a
po potrebi i duže.
Kardiološki pregled obuhvata: Anamnezu
odnosno uzimanje podataka o postojećim tegobama i
smetnjama.
Ličnu i porodičnu anamnezu, odnosno podatke o
prethodnim bolestima i detekciju faktora rizika od
vaskularnih, endokrinih, neuroloških, nefroloških i drugih
faktora rizika kod bolesnika i krvnih srodnika).
Kardiološki
pregled (status), Završno mišljenje i određivanje terapije.
Dopunske dijagnostičke procedure.
Tegobe koje se javljaju
naglo ili postepeno i zahtevaju da se obavi kardiološki pregled
su neke od sledećih: bol u sredogruđu, gušenje, lupanje i
preskakanje srca, glavobolja, vrtoglavice, otoci potkolenica,
zamor, mučnina, opšta slabost, promene u vidu, krvarenje iz
nosa i dr Deo kardiološkog pregleda (statusa) je uzimanje
podataka o prethodnim bolestima kao i podaci o bolestima u
porodici i kod krvnih srodnika zbog postojanja eventualno
naslednih oboljenja.
Kardiološki pregled obuhvata: opšti
pregled (stav, visina, telesna težina, simetričnost građe tela,
muskulatura, koža i potkožno tkivo, telesna temperatura,
disanje, psihičko stanje); pregled glave (oblik, kosmatost, oči,
nos, usta) i vrata (pokretljivost, stanje štitaste žlezde, stanje
vena na vratu, pulsacije: arterijske i venske); pregled
grudnog koša i pluća (simetričnost i oblik grudnog koša,
respiratorna pokretljivost hemitoraksa, zvuk pluća, tip
disanja, pojava patološkog disajnog šuma, pojava propratnih
šumova); pregled srca i krvnih sudova (ritam srčanih
kontrakcija, srčanih tonova, galopa, nalaz šumova: vreme
javljanja, karakter, pravci propagacije, što nas usmerava ka
daljoj dijagnostici); pregled abdomena: položaj tbušnog zida,
osetljivost, prisustvo slobodne tečnosti, šumova abdominalne
aorte, stanje jetre i slezine, osetljivost bubrega; pregled
ekstremiteta: deformiteti, otoci, varikoziteti.
Na osnovu
rezultata kardiološkog pregleda donosi se odluka o daljnim
dijagnostičkim postupcima u cilju postavljanja tačne dijagnoze
i određivanja odgovarajuće terapije.
Dijagnostičke procedure
koje se mogu obuhvatiti: određivanje laboratorijske analize
(osnovne bioh.
analize krvi; analize za nekrozumiokarda-
Troponin, Mioglobin, CK-MB, CK; analize za srčanu
insuficijenciju-proBNP, BNP; analize za tromboemboliju pluća-
D-dimer; hormoni štitaste žlezde), Rtg srca i pluća,
ehokardiografija, 24 h EKG holter monitoring, 24 h
ambulatorni monitoring krvnog pritiska, test fizičkog
opterećenja-ergometrija, STRES ehokardiografija.
EHOKARDIOGRAFIJA, Ehokardiografskip regled spada u
grupu tzv.
neinvanzivnih metoda, koja pored poznavanja
anatomskih struktura srca zahteva i odredjeno iskustvo, pa i
veštinu upri usmeravanju ultrazvučnog snopa, odnosno sonde
prema odredjenim strukturama srca ili krvnog suda.
24h
AMBULATORNI MONITORING KRVNOG PRITISKA (AMKP),
Merenje krvnog pritiksa čini sastavni deo ispitivanja
kardiovaskularnog sistema.
Izvodi se savremenim aparatima
koji obezebeđuju podatke o 24-časovnom prosečnom krvnom
pritisku, kao i srednjim vrednostima tokom ograničenih
vremenskih perioda, kao što su dan, noć ili jutro.
24h
HOLTER EKG MONITORING, 24h Holter EKG monitoring
omogućava registraciju EKG-a pri aktivnosti bolesnika tokom
24 h, tako da se može pratiti razvoj EKG-promena u
određenim vremenskim intervalima i određenoj aktivnosti
bolesnika.
Zahvaljujući 24 h Holter EKG monitoringu, mogu se
otkriti brojni poremećaji ne samo u srčanom ritmu, već i u
razvoju ishemičkih i metaboličkih poremećaja.
24 h Holter
EKG monitoring se indukuje i kod bolesnika radi procene
praćenja dejstva terapije